Thérapie des points trigger IMTT
Douleur myofasciale
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Les douleurs et les troubles fonctionnels du système moteur
peuvent avoir différentes causes.
Bon nombre de douleurs du système moteur proviennent directement
de la musculature. |
La musculature en tant que cause primaire de douleurs et de restrictions
fonctionnelles a été longtemps négligée.
Au cours des décennies passées, ce sont surtout Madame
Dr. Janet Travell et le professeur Dr. David Simons des USA qui ont
centré leurs travaux scientifiques sur la musculature : la
musculature a une grande influence sur les troubles du système
moteur et elle peut directement occasionner des états algiques
tant aigus que chroniques. Travell et Simons montrent qu’en
tant que facteur dominant de la maladie, les "points de détente
myofasciaux" qu’ils ont décrits sont très
souvent responsables de douleurs et de restrictions fonctionnelles
dans le système musculosquelettique. |
Dans un muscle, la surcharge ou la surextension traumatique entraînent
souvent le développement de zones caractérisées
par une hypoxie. En raison du manque d’oxygénation, les
filaments de myosine et d’actine ne peuvent plus se détacher
les uns des autres (complexe d’actomyosine) dans ces régions.
Ces zones musculaires atteintes sont palpables (points de détente): l’activation par pression engendre une douleur qui est souvent
transmise à d’autres régions du corps (douleur
référée). Mais les points de détente peuvent
non seulement entraîner des douleurs, mais également
des paresthésies, des faiblesses musculaires sans atrophie
primaire, des restrictions motrices, des troubles proprioceptifs avec
dysfonctionnement de la coordination et réactions végétatives
autonomes. |
La somme des symptômes déclenchés par des points
de détente actifs isolés est appelée "syndrome algique myofascial". |
Le traitement ciblé des points de détente permet généralement
de faire disparaître cette pathologie, et ce également
après une longue période. |
La douleur myofasciale
un nouveau paradigme en médecine de la douleur |
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Thérapie des points de détente myofasciaux (points trigger)
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La thérapie manuelle des points trigger s'est developpée
sur la base des travaux fondamentaux de Travell et Simons concernant
la douleur myofasciale. Compte tenu du tissu conjonctif modifié
et raccourci chez les patients atteints de douleurs chroniques, le
Dr. Beat Dejung a complété le concept du traitement
des points trigger en y incluant des techniques visant spécifiquement
le tissu conjonctif. Notre concept actuel consiste en un programme
systématique en 6 pas ("Swiss approach"): Quatre
techniques manuelles sont complétées par des mesures
visant à atteindre la détente et l'élongation
ainsi que le renforcement fonctionnel de la musculature.
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L'efficacité du traitement est complétée par
l'application d'aiguilles d'acupuncture dans les points trigger ("dry
needling").
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Dry Needling
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Le "Dry Needling", le traitement des points trigger myofasciaux au
moyen d’aiguilles d’acupuncture, apporte un support supplémentaire aux
techniques manuelles. Nous intégrons tant le Superficial Dry Needling
(SDN) selon Peter Baldry (GB) que le Deep Dry Needling (DDN) selon
Chan Gunn (USA), également appelé Stimulation Intramusculaire (SIM).
Chez bon nombre de patients, le Dry Needling complète efficacement le
traitement manuel des points trigger. |
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Les
points trigger
une cause (trop) souvent méconnue
de
douleurs aigues et chroniques |
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